"Moja żona uśpiona przez NFZ"

Przychodnia

Do tej pory ani pan Janusz, ani jego żona Barbara nie mieli żadnych problemów z dostaniem się do lekarza. Podobnie było z uzyskaniem przez nich recepty.

- W przychodni, do której regularnie chodzimy, doskonale wiedzieli, że i ja i żona jesteśmy ubezpieczeni z tytułu mojej renty inwalidzkiej. Zresztą mają na to dowód – potwierdzenie z ZUSu, które osobiście im dostarczyłem dwa lata temu – tłumaczy rozgoryczony pan Janusz, który w ubiegły wtorek przyszedł do Przychodni Zabobrze, by odebrać receptę dla żony.

- Żona choruje na serce. Lekarz przepisał jej leki, które regulują pracę serca. Pod żadnym pozorem nie może ich przerywać – wtrąca pan Janusz.

W recepcji usłyszał jednak, że recepty nie dostanie, bo nowy system EWUŚ wprawdzie wyrzucił go na zielono, ale żonę już na czerwono.

- To nonsens. Jeśli figuruję w systemie jako pełnoprawny rencista, to i żona powinna, skoro podlega pod to samo ubezpieczenie. Dlaczego ja mam prawo do leczenia, a żona może umrzeć? Tylko dlatego, że komuś zapaliło się czerwone światełko? Im powinno się w głowie zapalić czerwone światełko, a nie na pulpicie! – argumentuje mężczyzna i dodaje, że tego rodzaju zachowanie jest rozporządzeniem Unii Europejskiej karalne.

- Czy to ma być lek na zbicie gorączki czy ma ratować życie? Jeśli to drugie, to lekarz powinien go bezwzględnie wydać – wyjaśniał pan Janusz, który by dostać receptę, został poproszony o przyprowadzenie do przychodni małżonki. Ta miała złożyć pisemne oświadczenie o byciu ubezpieczoną. Niestety kobieta w tym czasie leżała z gorączką w łóżku i dlatego po niezbędne leki wysłała męża. Ostatecznie w przychodni odesłali pana Janusza do NFZ.

- Ale tam kazano mi jedynie oglądać telewizję i śledzić w niej komunikaty ministra zdrowia – kwituje jeleniogórzanin, który nie może zrozumieć jak będąc od ponad 30 lat honorowym dawcą krwi, nie może skorzystać z systemu i pomóc żonie.

Tak kilka minut po 12 jeleniogórzanin dotarł do naszej redakcji. Był zdesperowany, by w ciągu najbliższych godzin zdobyć dla żony niezbędne leki.

- Nie pozwolę na to, by umarła – mówi rozpaczliwym tonem.

Postanowiłam, że w tej walce będę mu towarzyszyć. Byłam ciekawa ile czasu nam to zabierze.

NFZ

Wspólnie z panem Januszem uznaliśmy, że ostatnią deską ratunku będzie jednak NFZ, do którego zresztą po raz kolejny skierowała nas przychodnia. A tam ku zaskoczeniu nas wszystkich dowiedzieliśmy, że pani Barbara jest „uśpiona”.

- Jeszcze tydzień bez leków i życie ją uśpi – komentuje tę informację mąż.

Jak wyjaśniła nam Bożena Ślefarska z NFZ pani Barbara została wyrejestrowana z ich systemu już w 2010 roku i ślad po niej od tamtego momentu zaginął.

- Na jakiej podstawie korzystała więc przez ostatnie dwa lata z bezpłatnej pomocy medycznej, zniżkowych recept i karty EKUZ, którą jej wydaliście? – pyta zdziwiony pan Janusz.

- No rzeczywiście karta jest ważna do 14 lutego br – dodaje urzędniczka i rzuca mimochodem, że trzeba było wcześniej zacząć załatwiać żonie leki, a nie na ostatnią chwilę. Na koniec skierowała nas do ZUS po nowe zaświadczenie. Twierdziła bowiem, że każdy taki dokument jest ważny tylko 30 dni, także ten który pan Janusz przez dwa ostatnia lata nie aktualizował w przychodni. Na pytanie kto zawinił? Pada odpowiedź, że system.

- To nie system, to człowiek – powiedział pan Janusz i po blisko godzinie spędzonej w siedzibie NFZ wychodzi z impetem. Jedziemy do ZUSu. Zbliża się już 14.

ZUS

Zapewnienia męża o aktualnym o ubezpieczeniu żony weryfikuje ZUS.

- Kobieta jest ubezpieczona, widnieje w systemie. Tylko dlaczego nie w NFZ? – mówi urzędniczka ZUSu i drukuje nowe zaświadczenie. To ono ma umożliwić mężczyźnie zdobycie upragnionej recepty.

- EWUŚ dopiero zaczął działać. Miał przyspieszyć dostęp do lekarza. Przyznaję, że są rozbieżności pomiędzy naszą bazą, a baza NFZ, ale nie wiemy z czego one wynikają – tłumaczy Agnieszka Gałkowska z ZUSu.

Takie wyjaśnienia nie satysfakcjonują jednak pana Janusza. Wręcz przeciwnie zwiększają jego poczucie rozgoryczenia.

- To nie są żarty. Dlaczego ja teraz muszę biegać i szukać dla żony leków. Dlaczego na dzień kiedy moja żona powinna je dostać ZUS nie dogadał się w NFZ w sprawie jej ubezpieczenia – dopytuje.

Przychodnia

Nasza wędrówka po leki kończy się w przychodni, do której docieramy przed godziną 15. Dobrze znana panu Januszowi recepcjonistka kieruje go do lekarza, a ten już bez problemu wypisuje recepty. Ta historia kończy się happy endem w aptece. EWUŚ został pokonany. Tylko czy w ogóle miał stać się kiedyś naszym wrogiem. Chyba nie.